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FWH的个性化分娩方案

正如在我们之前发表的文章中所说:FWH 产妇支持-超出于医疗服务”, 选择我们的分娩支持团队,意味着您的分娩会有多种选择性。那么,这些选择与国际指南是不是一致呢?

美国妇产科学院(ACOG)最近指出:一个分娩支持团队“可通过一些分娩支持技术,最小限度地干扰整个分娩过程”,这样可以“帮助女性实现她们期望的分娩方式”

这是什么意思呢?FWH又是如何响应的呢?FWH的医疗总监, 美国妇产科医生Michelle Lu-FergusonMDFACOG(吕明旭)为您解答:

FWH鼓励产妇待产时不要总在床上躺着。

在正常待产过程中,我们建议做间歇性的,而不是持续性的胎心监护, 并且用最舒适的体位做胎心监护。如果没有特殊的原因,我们建议待产时不要总在床上躺着,而应该是下地走路,做一些活动,并使用分娩球。

FWH鼓励使用一系列的分娩疼痛缓解方式,包括药物和非药物方式 。

我们支持催眠疗法、电刺激、 按摩、泡澡及热敷等方法来缓解疼痛,我们也支持药物的疼痛缓解的方法(例如:硬膜外麻醉)。但是,在分娩过程中大剂量硬膜外麻醉(无痛分娩)的使用可能会降低想要“用力”感觉,这样会延长第二产程,给你的宝宝和盆底带来更大的压力。FWH团队会在产妇整个分娩过程中依照情况随时评估,并根据您的个体情况定制出缓解疼痛的方案。


FWH鼓励产妇在分娩过程中饮用饮料和清淡食物。

我们认为分娩是一个正常的过程,它需要能量来支持, 所以不应该停止饮水和食用清淡的食物。我们不鼓励常规使用静脉点滴来补充水分,它会限制你的活动 。

FWH鼓励产妇在“用力”过程中使用不同的体位。

我们的产妇可以在床上、在水中、蹲在凳子上、或用四肢支撑等自由体位分娩。 如果宝宝的情况允许,我们非常乐意帮助产妇以她最舒适、并适合于她的体位分娩。令人惊讶的是,很多时候最佳‘用力’和分娩体位不是单一的,而是通过一连串的体位改变才能使胎儿顺利地穿过骨盆娩出。 我们的分娩团队( 产科医生,助产士和导乐)会根据您的具体情况,及时给出适合您的分娩体位的建议 - 它可能不是您最初的设想,但最适合您的有效分娩方式是我们的共同目标。

FWH支持使用一系列的呼吸技巧来帮助“用力”。

用力时,产妇应该保持不缺氧状态。 如果有需要屏住呼吸推宝宝,维持至自己舒适的时间长短就可以了。同时,我们也支持非屏气“用力”技巧 (随着呼吸运动把宝宝往下挤)。但在有硬膜外麻醉(打了无痛)的情况下,这可能难以有效地实现。我们很乐意帮助您找到最适合您的呼吸方法。

FWH主张保护女性完整的会阴。

我们反对在分娩过程中对产妇进行常规的会阴侧切。FWH的侧切率小于2%。此外,我们积极使用先进的分娩技术保护会阴,避免会阴的撕裂。在FWH,没有一位女性经历过三度或者四度会阴撕裂的情况。

FWH反对频繁使用胎吸或者产钳来协助分娩胎儿。

在复杂的情况中,胎吸或者产钳的使用能非常有效地、快速地娩出宝宝。 但是它对您的宝宝可能会造成一些伤害,也会延长盆底康复的时间。为了顺利地分娩并缩短产后修复时间,我们会优先尝试一些技巧,尽力把胎吸分娩率控制在推荐的范围内(低于3.3%)。

FWH避免盲目限定分娩的时间。

在产程初期,每位产妇的进展速度是不同的。在没有任何复杂情况下,我们不会催促您在这个阶段加快进程。FWH的数据证明:2017年我们的产妇极少有因为没有进展而进行剖腹产的(2017)。

吕医生在诊疗患者

FWH分娩团队的观点:大多数产妇在产程中需要的是时间和支持,以她感觉最好的方式和体位分娩。但是有时您或宝宝会出现令人担忧的健康状况,为了你们的安全,我们需要加快分娩进程,进行干预或者实施剖腹产,一个最后的选择。FWH的数据证明,我们的初次剖宫产率非常低(见下)。 在整个产程中,我们团队很乐意同产妇分享情况。

“知情选择”的最终目标是:您自己在治疗中有最终的决定权。

FWH分娩数据(2015-2017

阴道分娩率(初产妇)

84.3%

初次剖宫产

15.7%

胎儿窘迫引起的剖宫产

3.1%

分娩进展失败引起的剖宫产(2017

0.0%

胎吸协助分娩

1.4%

产钳协助分娩

0.0%

阴道侧切

2.3%

三度或四度会阴撕裂

0.0%